Förordning om ändring av förordningen om avgifter och ersättningar i den specialiserade sjukvården
- Typ av författning
- Förordning
- Meddelats
Den ursprungliga författningens text
I de ursprungliga författningstexterna görs inga ändringar eller rättelser. Ändringarna och rättelserna syns i de uppdaterade författningarna och i pdf-versionerna av författningssamlingen.
På föredragning av social- och hälsovårdsministern
ändras i förordningen den 21 december 1990 om avgifter och ersättningar i den specialiserade sjukvården ( 1248/90 ) 1 § 1 mom., 2 § 1 mom., i 4 § A-C punkterna, D-punkten stycke 1 och 2, E-punkten stycke 1, F- och G-punkte, H-punkten stycket 1 samt I- och J-punkten, 5 § 1 mom. samt 6 och 9 §§ som följer:
1 §
Hos patienter som vårdas på sjukhus och andra verksamhetsenheter som avses i 12 § lagen om specialiserad sjukvård (1062/89) samt i familjevård uppbärs 87 mark för varje vårddygn. Hos patienter som behandlas i specialavgiftsklass kan motsvarande avgift i rum för en eller två personer uppbäras förhöjd, dock högst fyrfaldigt.
2 §
Hos en patient i långvarig anstaltsvård på ett sjukhus eller en verksamhetsenhet som avses i 12 § lagen om specialiserad sjukvård samt i familjevård uppbärs, i stället för den i 1 § nämnda avgiften, såsom i 39 § 1 mom. lagen om specialiserad sjukvård avsedd avgift en enligt patientens betalningsförmåga bestämd avgift, som är lika stor som hans månatliga inkomster, dock högst 5 400 mark per kalendermånad. När avgiften bestäms iakttas i tillämpliga delar vad som i förordningen om avgifter för socialservice (887/83) stadgas om avgifter för anstaltsvård.
4 §
I den specialavgiftsklass som avses i 38 § 1 mom. lagen om specialiserad sjukvård uppbärs hos patienten tilläggsavgifter för vårddygn och särskilda åtgärder högst till följande belopp:
A. Konservativ vård
För konservativ vård uppbärs hos patienten 46 mark för varje vårddygn de tio första dagarna, 37 mark för de tjugo följande dagarna och 18 mark för de därpå följande dagarna. Den minsta avgift som får uppbäras är dock 109 mark.
B. Konsultationer
Om en annan läkare än den som behandlar en patient i specialavgiftsklass tillkallas för att undersöka och behandla patienten eller patientens nyfödda barn, uppbärs hos patienten 83 mark för den konsulterande specialistläkarens första eller senare besök motsvarande ett första och 50 mark för annat senare besök. Om den konsulterande läkaren är tvungen att göra en extra resa till sjukhuset, uppbärs hos patienten 64 mark utöver ovan nämnda 83 eller 50 mark och de faktiska resekostnaderna. Dessa avgifter får dock inte uppbäras, om den konsulterande läkaren företar en åtgärd för vilken en nedan i denna paragraf nämnd tilläggsavgift uppbärs hos patienten.
C. Vissa undersöknings- och behandlingsåtgärder
För krävande och tidsödande undersöknings- och behandlingsåtgärder uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt åtgärdens art, t.ex.:
901 Grundlig svampanalys, bedömning och övervakning av hudtest, specifik hyposensibilisering | 50 mark |
910 Endoskopisk undersökning som inte kräver anestesi, t.ex. rektoskopi | 83" |
911 Uttagning av vätska ur kroppshålighet | 83" |
912 Benmärgspunktion | 83" |
913 Blodprov eller infusion på patient under 2 år | 83" |
914 Tolkning av elektroenkefalogram (EEG) med eventuellt utlåtande | 83" |
915 Elchockbehandling | 83" |
920 Endoskopisk undersökning som kräver anestesi, t.ex. cystoskopi, gastroskopi, bronkoskopi | 132" |
921 Organpunktion såsom lever- eller njurbiopsi | 132" |
922 Kardioversion med defibrillator | 132" |
923 Grundlig neurologisk undersökning | 132" |
924 Grundlig psykiatrisk undersökning | 132" |
925 Krävande psykoterapeutisk behandling | 132" |
926 Narkoanalys | 132" |
927 Av läkare personligen omhändertagen normal förlossning | 132" |
930 Fullständig resuskitation | 165" |
940 Av läkare personligen omhändertagen tidskrävande förlossning | 199" |
D. Operationer och därmed jämförbara åtgärder
För operationer och därmed jämförbara åtgärder uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt operationens eller åtgärdens art och svårighetsgrad som följer:
i grupp X | 132 mark |
i grupp XI | 267" |
i grupp XII | 398" |
i grupp XIII | 533" |
i grupp XIV | 664" |
i grupp XV | 797" |
i grupp XVI | 1 197" |
Den i föregående stycke nämnda tilläggsavgiften omfattar även den konservativa vård som hör till operationen eller åtgärden i grupp X och XI i tre dagar, i grupp XII i fem dagar, i grupp XIII i sju dagar, i grupp XIV och XV i tio dagar och i grupp XVI i fjorton dagar. För övriga vårddagar uppbärs hos patienten en lika stor tilläggsavgift som bestäms i punkt A för konservativ vård.
E. Anestesiologiska åtgärder
För anestesiologiska åtgärder uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt åtgärdens art som följer:
i grupp X | 132 mark |
i grupp XI | 182" |
i grupp XII | 233" |
i grupp XIII | 284" |
i grupp XIV | 350" |
i grupp XV | 398" |
i grupp XVI | 600" |
F. Röntgenundersökningar
För röntgenundersökningar uppbärs hos patienten följande tilläggsavgifter:
1. Röntgen av luftstrupen (trachea) | 34 mark | 2. Hjärtlungröntgen (thorax) | |
a) vanlig | 34" | ||
b) omfattande | 45" | ||
3. Bronkografi | 76" | ||
4. Röntgen av matstrupen (oesophagus) | 45" | ||
5. Ventrikelröntgen | 76" | ||
6. Ventrikelröntgen och ansluten tunntarmspassageröntgen | 90" | ||
7. Vanlig kolonröntgen | 76" | ||
8. Kolonröntgen med dubbelkontrast | 90" | ||
9. Buköversiktsröntgen | 55" | ||
10. Kolecystografi | 45" | ||
11. Kolecystografi med kolecystokinin | 55" | ||
12. Intravenös kolegrafi | 76" | ||
13. Peroperativ kolangiografi | 55" | ||
14. Urografi | 76" | ||
15. Pyelografi av båda njurarna | 45" | ||
16. Pyelografi av en njure | 34" | ||
17. Uretrografi | 45" | ||
18. Uretrocystografi | 55" | ||
19. Enkel arteriografi av bukaorta | 132" | ||
20. Arteriografi av övrig aorta eller dess centrala grenar eller cerebralangiografi | 242" | ||
21. Arteriografi i extremitet | 132" | ||
22. Flebografi | |||
a) ytlig | 64" | ||
b) med kontrastinjektion i ben | 90" | ||
23. Splenoportografi | 132" | ||
24. Myelografi | 132" | ||
25. Pneumoenkefalografi | 165" | ||
26. Röntgenundersökning av livmodern och äggledarna | 90" | ||
27. Röntgenbild av bäcken och foster | 45" | ||
28. Artrografi | 90" | ||
29. Sialografi | 55" | ||
30. Fistulografi | 45" | ||
31. Tomografi i en riktning | 45" | ||
32. Tomografi i flera riktningar | 64" | ||
33. Röntgen av halskotpelaren | 45" | ||
34. Röntgen av bröstkotpelaren | 34" | ||
35. Röntgen av ländkotpelaren | 34" | ||
36. Röntgen av skallen | 34" | ||
37. Röntgen av underben, lår, överarm eller underarm | 34" | ||
38. Bäcken- eller urinvägsöversiktsröntgen | 34" | ||
39. Röntgen av höft | 34" | ||
40. Röntgen av näsans bihålor | 34" | ||
41. Röntgen av öra | 34" | ||
42. Röntgen av handled | 34" | ||
43. Röntgen av vrist, hand, armbågsled eller axel | 34" | ||
44. Röntgen av knä eller fot | 34" | ||
45. Röntgen av tänder | 20" | ||
46. Skärmbild av lungorna | 20" |
G. Strålbehandling
För strålbehandling uppbärs hos patienten tilläggsavgifter som följer:
1. Enkel strålbehandling | ||
a) första behandlingen | 45 mark | |
b) övriga behandlingar, för varje gång | 12" | |
2. Radikal röntgenbehandling | ||
a) första behandlingen | 64" | |
b) övriga behandlingar, för varje gång | 12" | |
3. Palliativ eller radikal megavoltbehandling | ||
a) första behandlingen | 64" | |
b) övriga behandlingar, för varje gång | 20" | |
4. Radikal, kurativ megavoltbehandling med fullständig behandlingsplan | ||
a) första behandlingen | 100" | |
b) övriga behandlingar, för varje gång | 20" | |
5. Radioisotopbehandling | ||
a) enkel behandling | 55" | |
b) krävande behandling | 100" | |
6. Applikation av radioaktivt ämne i vävnad | ||
a) enkel åtgärd | 111" | |
b) krävande åtgärd | 165" |
H. Laboratorieundersökningar
För laboratorieundersökningar som utförts av laboratorieläkare personligen uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt den grupp som undersökningen hör till som följer:
i grupp I | ingen avgift |
i grupp II | 9 mark |
i grupp III | 17" |
i grupp IV | 25" |
i grupp V | 58" |
i grupp VI | 117" |
I. Fysiatriska åtgärder
För fysiatriska åtgärder som utförts av specialistläkare uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt följande:
1. Behandling med apparat, såsom elstimulation, djupvärme, ultraviolett ljus, ultraljud eller stimulation av cirkulationen eller mobilisationsbehandling | 17 mark |
2. Manipulation utan förbehandling | 50" |
3. Manipulation i narkos | 100" |
4. Elstimulationsundersökning, för varje muskel | 9" |
5. Elektromyografi med utlåtande | |
a) 1-3 muskler | 64" |
b) flera muskler | 100" |
6. Muskeltestning | |
a) i en extremitet | 25" |
b) i flera extremiteter | 64" |
c) i hela muskulaturen | 117" |
7. Bestämning av ledningshastighet i nerv med elektromyografi (EMG) | 100" |
8. Bedömning av hantering av hjälpmedel, såsom protes, stödförband, rullstol osv. | 83" |
9. Undersökning av dagliga funktioner med utlåtande | |
a) högst två funktioner | 58" |
b) för varje övrig funktion | 25" |
J. Patologiska undersökningar
För undersökningar inom patologin som utförts av specialistläkare på området uppbärs hos patienten en tilläggsavgift enligt följande:
1. Mikroskopisk undersökning av vävnadsprov | 43 mark |
2. Gynekologisk cytologisk undersökning | 34" |
3. Övriga cytologiska undersökningar | 43" |
4. Undersökning av fryssnitt | 100" |
5 §
Hos en patient som undersöks eller behandlas på en sjukhuspoliklinik eller någon annan verksamhetsenhet uppbärs 67 mark för varje besök. Avgift uppbärs dock inte i psykiatrisk öppenvårdsenhet. Då psykiatrisk öppenvård innefattar partiellt underhåll uppbärs 44 mark för varje vårddygn.
6 §
För ett läkarintyg eller läkarutlåtande som inte anknyter till vård av en patienten, uppbärs 13-126 mark beroende på intygets eller utlåtandets art.
9 §
En försäkringsanstalt som avses i 29 § lagen om olycksfallsförsäkring (608/48) är skyldig att, utöver den i 5 § 1 och 2 mom. i denna förordning nämnda grundavgiften, till statens sjukhus och till sjukhus och verksamhetsenheter som avses i 1 §, betala en ersättning för undersökning och behandling på poliklinik av försäkrade patienter samt för läkarintyg och läkarutlåtanden enligt följande grunder:
A. Undersökning och behandling på poliklinik
För åtgärder i grupp I 28 mark.
Tidskrävande klinisk grundundersökning, läggning av stort förband, suturering av sår med bedövning, omfattande lokalanestesi, svår borttagning av främmande kropp från ögats yta med eventuell abrasion, punktion av käkhåla eller spolning av bihåla och motsvarande åtgärd.
För åtgärd i grupp II 58 mark.
Tidskrävande internmedicinsk klinisk undersökning med EKG-resultat, borttagning av vätska ur kroppshålighet, behandling av stort sår, thorax-undersökning, vävnadsprov, tidskrävande ögonundersökning t.ex. binokuläroftalmoskopi, borttagning av polyp från näsa eller öra eller motsvarande åtgärd.
För åtgärd i grupp III 85 mark.
Grundlig klinisk undersökning eller tidskrävande undersökning av flersjukdomspatient, terapeutisk behandling i psykiatrin, behandling av stort komplicerat sår, övervakning av stort hudtest, spinalanestesi, översiktsröntgen av buken, undersökning av ögonens ackommodationsvidd och särseende, fullständig undersökning av hörsel och jämviktsorgan samt otomikroskopi eller motsvarande åtgärd.
För åtgärd i grupp IV 141 mark.
Gastroskopi, tidskrävande utredning av operabilitet eller arbetsförmåga, grundlig psykiatrisk eller barnpsykiatrisk undersökning, krävande psykoterapeutisk behandling, grundlig neurologisk undersökning, läggning av gipsförband på bröstkorg eller överarm, evakuation och abrasion av livmodern, ventrikelröntgen, fryssnitt, elektrofysiologisk undersökning av öga, adenoidektomi, tonsillresektion eller motsvarande åtgärd.
För åtgärd i grupp V 227 mark.
Krävande exposition eller inhalationstest, psykiatrisk, neurologisk eller internmedicinsk utredning av social anpassning och rehabiliteringsförutsättningar, operativ cystoskopi t.ex. bränning av tumör eller litotripsi, aortografi, kvantitativ analys av synfältet, tidskrävande borttagning av främmande kropp från struphuvudet, luftstrupen, luftrör eller matstrupen eller motsvarande åtgärd.
För åtgärd i grupp VI 341 mark.
Operation av åderbråck, grundlig ögonundersökning för provning av kontaktlinser, tonsillektomi eller motsvarande åtgärd.
För mindre undersöknings- eller behandlingsåtgärd, så som vanlig klinisk undersökning eller motsvarande uppbärs inte här nämnd ersättning.
B. Läkarintyg och läkarutlåtanden
För läkarintyg eller läkarutlåtande som utfärdas på basis av undersökning på sjukhus eller poliklinik uppbärs följande ersättningar:
a) Vanligt läkarintyg | 20-36 mark |
b) Grundligt läkarintyg eller läkarutlåtande | 38-55 mark |
c) Omfattande och tidskrävande läkarintyg eller läkarutlåtande | 38-83 mark |
Denna förordning träder i kraft den 1 april 1991.
Helsingfors den 15 mars 1991
Republikens President Mauno KoivistoSocial- och hälsovårdsminister Mauri Miettinen